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临床上如何诊断女性子女性宫颈癌症

2020-6-6 11:34| 发布者: 枫之旗| 查看: 87701| 评论: 0

摘要: 女性子女性宫颈癌症是一种危害女性健康的恶性生殖器官肿瘤,对于女性朋友来说,有必要了解临床上是如何诊断女性子女性宫颈癌症的。子女性子女性宫颈癌症40岁以后好发,发病率随年龄增长而显著上升。约90%~95%为鳞状上皮细胞癌症,腺癌症仅占5%~10%。

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女性宫颈癌症是一种危害女性健康的恶性生殖器官肿瘤,对于女性朋友来说,有必要了解临床上是如何诊断女性子宫颈癌症的。

子女性子女性宫颈癌症40岁以后好发,发病率随年龄增长而显著上升。约90%~95%为鳞状上皮细胞癌症,腺癌症仅占5%~10%。鳞癌症与腺癌症外观无特殊差异两者均可发生于女性宫颈阴道部或颈管。

[诊断要点]

一、病史早年性交,早婚、性美好生活紊乱;多育;慢性女性宫颈炎久治不愈。

二、症状

(一)阴道出血早期表现为接触性出血(性交或双合诊检查),以后则断续有不规则出血。晚期癌症肿侵蚀大血管可引起大量出血。一般外生型癌症出血较早,内生型癌症出血较晚。

(二)阴道体身体机能内内分泌物增多初期由于癌症的存在,刺激女性宫颈腺体分泌功能亢进,产生粘液样女性白带。晚期,癌症组织坏死,继发感染,女性白带变混浊,呈米汤样或脓样,带血,具有恶臭。

(三)疼痛为晚期症状。癌症肿浸润宫旁组织,累及盆腔、闭孔神经、骶神经时,可引起严重的持续性腰骶部及坐骨神经痛。盆腔病变广泛,静脉和淋巴回流受阻碍,可导致下肢肿胀和疼痛。

三、体征:

(一)全身检查了解有无远处转移病灶;必须注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大;肾脏是否肿大,肾区有无叩痛。

(二)女性妇科检查必须注意阻道壁有无浸润。在发展为浸润癌症时,女性宫颈可有以下不同表现:

①糜烂型女性宫颈外口周围有粗大颗数颗粒状糜烂区,无光泽、质脆,触之易出血,或有溃破。

②菜品型(外生型)癌症肿向外生长,初呈息肉样或乳头状隆起,继而发展为菜品花状,突入阴道,质脆,易出血。

③浸润型(内生型)癌症肿向女性宫颈深部浸润,女性宫颈肥大而质硬,甚至呈桶状,表面可光滑或仅有浅表溃疡。

④溃疡型不论向外或向内发展,癌症组织坏死脱落后均可形成凹陷性溃疡,甚至整个女性宫颈成为空洞,状如火山口。必须注意宫体大小是否与年龄相符,宫旁有无浸润,浸润的范围之内及程度。

四、辅助检查:

(一)女性宫颈和女性宫颈管活体组织检查,必要时行女性宫颈锥形切除,进行病理检验,这是确诊女性宫颈癌症的最可靠依据。

(二)为进一步了解癌症肿扩散、转移的部位和范围之内,应根据详细具体情况进行胸部透视或摄片、膀胱镜与直肠镜检查、静脉肾盂造影、淋巴造影及放射性核素肾图检查等。


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